A Lombalgia é um tipo de dor que ocorre na parte inferior das costas, especificamente na região lombar, que ocorre de forma mais ativa em adultos e idosos. A Lombalgia ou dor na coluna lombar, pode ocorrer por diversas causas como: dores nos músculos, nas articulações intravertebrais, nos nervos espinhais ou nos ossos.
Neste artigo, iremos conhecer um pouco mais sobre essa dor que acomete inúmeras pessoas diariamente, continue a leitura!
O que é Lombalgia?
A lombalgia é uma dor que ocorre na parte inferior da coluna, especificamente na coluna lombar, e que pode surgir por vários motivos como: lesões na coluna lombar, má postura, condicionamento físico ruim, ou até mesmo, por um pico de estresse. A dor pode variar de leve a crônica.
Muita pessoas que tem lombalgia, acabam tendo dificuldades de se locomover, dormir, caminhar, ou até mesmo, trabalhar. Geralmente a dor lombar passa apenas com repouso e com uso de analgésicos (cortisona) e fisioterapia.
Em algumas situações mais graves, uma cirurgia de reparo poderá ser sugerida pelo médico especialista.
O que provoca a Lombalgia?
A dor lombar pode ocorrer por lesões mecânicas, distúrbios congênitos ou adquiridos, entre outras causas.
Lombalgia por causa de lesões mecânicas
A lombalgia por causa mecânica pode ocorrer por alterações na formação das vértebras, lesões causadas por aumento de peso, lesões por esforço repetitivo ou acidentes com traumas na coluna lombar.
- Esporões ósseos;
- Exercício ou lesão esportiva;
- Vértebra fraturada;
- Hérnia de disco;
- Degeneração do disco intervertebral (perda do efeito de amortecimento dos discos entre as vértebras);
- Entorses de ligamentos (rupturas);
- Espasmo ou tensão muscular, incluindo tensão induzida por estresse;
- Obesidade;
- Má condição física ou falha em praticar os princípios ergonômicos para proteger a estrutura musculoesquelética no local de trabalho;
- Gravidez.
Lombalgia por causa de distúrbios congênitos e adquiridos
A dor lombar também pode ocorrer por processos inflamatórios, problemas posturais ou por doenças degenerativas, incluindo:
- Espondilite anquilosante ( inflamação das articulações entre as vértebras da coluna);
- Discite (infecção de um disco intervertebral);
- Fibromialgia (condição crônica que causa dor, rigidez e sensibilidade);
- Osteoartrite;
- Osteomielite (infecção do osso);
- Osteoporose (desgaste e enfraquecimento dos ossos);
- Artrite reumatoide (doença autoimune crônica caracterizada por inflamação das articulações);
- Escoliose (curvatura anormal da coluna).
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Tipos de Lombalgia
Os médicos e especialistas descrevem as dores na coluna lombar de três maneiras diferentes, sendo elas:
Lombalgia aguda
Pode surgir de forma repentina e na maioria das vezes, dura alguns dias ou semanas.
Lombalgia subaguda:
Pode surgir de forma lenta ou repentina, e dura entre entre 4 a 12 semanas
Lombalgia crônica:
Pode surgir de forma lenta ou repentina, e perdura por mais de 12 meses
Quais os sintomas da Lombalgia (Dor na coluna Lombar)?
A dor lombar geralmente é sentida na coluna lombar, no entanto, dependendo da sua intensidade, pode se irradiar para outras áreas do corpo como as nádegas, pernas e abdomen. Dependendo da localização, tipo de lesão e intensidade da sua dor nas costas, você também poderá sentir:
- Dor crescente com levantamento e flexão;
- Piora da dor ao descansar, sentar ou ficar de pé;
- Dor nas costas que vem e vai;
- Rigidez pela manhã ao acordar e diminuição da dor nas costas com a atividade;
- Dor que se irradia das costas para as nádegas, perna ou quadril.
Outros sintomas poderão surgir junto com a lombalgia, caso você sinta um deles, é de extrema importância que você procure um médico especialista, incluindo:
- Dormência e formigamento;
- Dor nas costas intensa que não melhora com medicação (consulte a seção Tratamento);
- Dor nas costas após uma queda ou lesão.
Dor nas costas junto com:
- Problemas para urinar;
- Fraqueza, dor ou dormência nas pernas;
- Febre;
- Perda de peso que você não pretendia.
Que exame detecta a Lombalgia?
Para detectar a causa da dor lombar, inicialmente o médico irá lhe perguntar sobre os sintomas, e também, fará um exame físico. Caso não seja detectado a causa, ele poderá solicitar exame de imagem para analisar se não existe lesões nos músculos, vértebras, discos, ligamentos e tendões, como:
- Raio X;
- Tomografia computadorizada;
- Eletromiografia (EMG);
Quais os tratamentos para Lombalgia?
O tratamento para lombalgia dependerá da sua causa, em casos extremos quando a dor é muito forte, poderão ser combinados 3 ou mais tipos de tratamento, entre eles estão:
Medicamentos:
Seu médico pode recomendar uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou medicamentos prescritos para aliviar a dor.
Fisioterapia:
Sessões de fisioterapia irão ajudar no fortalecimento muscular, melhora da flexibilidade e da postura, evitando possíveis lesões.
Manipulação prática
Dependendo da causa da dor, você pode precisar de manipulação osteopática ou ajustes quiropráticos para ajustes na postura, relaxamento muscular e alívio da dor.
Infiltração na coluna
O médico poderá realizar infiltrações na coluna com remédios para alívio da dor e inflamação.
Cirurgia
Em casos mais graves, onde os tratamentos convencionais não tem efeito no aliviar a dor, o seu médico poderá lhe indicar uma intervenção cirúrgica. Atualmente, existem vários tipos de cirurgia para dor na coluna lombar, sendo assim, seu médico irá indicar qual o melhor procedimento para o seu caso.
Perguntas Frequentes
Qual o cid para Lombalgia?
O cid para lombalgia (Dor na coluna lombar) é CID M54.5
O que fazer para aliviar a Lombalgia em casa?
Para aliviar a dor lombar em casa você pode:
- Alongamento;
- Repouso;
- Massagem;
- Compressa com água quente;
- Praticar exercícios periodicamente.
Quando devo consultar um médico se tiver Lombalgia?
Na maioria dos casos a dor lombar desaparece sozinha ou com apenas algumas mudanças de hábito. Casos que devo pensar em consultar um médico:
- Se a dor durar mais de 1 mês;
- Se a dor for aumentando com o passar do tempo;
- Se tiver outros sintomas, como febre, grande perda ou ganho de peso, perda de função ou fraqueza nas extremidades, problemas na bexiga, etc.
Qual especialista devo consultar para dor Lombar?
Para problemas de dor lombar, você deverá consultar um médico ortopedista.
Fontes bibliográficas
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7936-lower-back-pain
https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain
https://www.healthgrades.com/right-care/back-pain/backache
https://www.webmd.com/back-pain/ss/slideshow-low-back-pain-overview
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/lower-back-pain-what-could-it-be
Meu nome é Alexandre Kusabara, sou médico ortopedista CRM: 75.828 │ TEOT: 6965, especialista em cirurgia do joelho. Atualmente sou um dos preceptores da residência médica de Ortopedia e Assistente da sub-especialidade de Ortopedia Esportiva da Faculdade de Medicina do ABC, e também, coordenador da equipe ortopédica do Hospital Brasil.
Formado há 27 anos, possuo graduação em medicina pelo Centro Universitário Lusíada (1992), fiz residência médica em Ortopedia e Traumatologia, Especialização em Cirurgia do Joelho e Artroscopia (1997) pela Santa Casa de São Paulo, e Medicina Esportiva pelo CEMAFE EPM. (1996).
