Dor no joelho: guia completo com Dr. Alexandre Kusabara

Resumo

• A dor no joelho é uma condição que afeta pacientes de todas as idades e que necessita de acompanhamento especializado.
• Entre as principais causas estão a artrose, alterações cartilaginosas, condromalácia e artrose.
• Os tratamentos variam de acordo com a causa, desde repouso, fisioterapia, fortalecimento muscular, exercícios funcionais até cirurgia, dependendo da gravidade.
• A prevenção por meio do fortalecimento muscular e exercícios funcionais é o melhor caminho para a saúde do joelho.

A dor no joelho é uma condição muito comum entre pessoas de todas as idades e uma das principais queixas realizadas por pacientes em consultórios de ortopedia. Independentemente da causa, como um trauma esportivo ou doença crônica, como artrose ou tendinite, o acompanhamento especializado é de extrema importância para o rápido diagnóstico e sucesso do tratamento.
Neste guia completo, o conhecimento do Dr. Alexandre Kusabara, especialista em joelho, irá detalhar as principais causas e tratamentos eficazes para recuperar o movimento e a qualidade de vida.

Principais causas de dor no joelho

Tendinite patelar

O que é tendinite patelar? A tendinite patelar, também conhecida como “joelho do saltador”, é a inflamação do tendão patelar, que conecta a patela (rótula) ao osso da perna. Ela ocorre por sobrecarga ou uso excessivo do joelho, comum em esportes em que ocorrem saltos, corrida e movimentos intensos de lesão.

Sintomas da tendinite patelar:

Os principais sintomas são:

• Dor na parte da frente do joelho, que piora ao subir e descer escadas.
• Sensação de queimação, fisgada ou inchaço localizado.
• Dificuldade de se levantar após período de descanso prolongado.
• Sensibilidade ao toque na região do tendão.

Tratamentos para tendinite patelar

Na maioria dos casos, o tratamento é conservador e eficaz. Segundo a experiência do Dr. Alexandre Kusabara, uma combinação de abordagens minimamente invasivas pode trazer alívio rápido e duradouro. O tratamento inclui:

• Repouso: Evitar atividades que agravem a dor e sobrecarreguem o joelho.
• Gelo: Aplicar compressas de gelo no joelho por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir a inflamação.
• Medicamentos: O uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), sob prescrição médica, pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
• Fisioterapia: Realizar exercícios específicos para fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a flexibilidade e corrigir possíveis desequilíbrios musculares.
• Suporte do joelho: O uso de uma joelheira ou tala patelar pode ajudar a fornecer suporte e estabilização ao tendão patelar durante as atividades.

Em casos mais graves ou quando o tratamento conservador não é eficaz, opções avançadas como infiltrações de corticosteroides, terapia por ondas de choque ou cirurgia podem ser indicadas.

Tendinite quadriciptal

O que é tendinite quadriciptal? É a inflamação do tendão do músculo quadríceps, localizado na parte da frente da coxa, que se conecta à patela (rótula) e ao osso da perna. Essa inflamação é comumente causada pelo excesso ou lesões repetitivas no joelho.

Sintomas da tendinite quadricipital

Os principais sintomas incluem:

• Dor na parte da frente do joelho, que piora com atividades como subir escadas, correr ou agachar.
• Sensação de quimação ou dor latejante na regisão do tendão.
• Inchaço e sensibilidade ao toque.
• Limitação do movimento de flexão do joelho.

Tratamentos para tendinite quadricipital

Segundo a experiência do Dr. Alexandre Kusabara, o tratamento para a tendinite quadricipital é, na maioria dos casos, conservador, invasivo e eficaz. Uma combinação de múltiplas frentes pode trazer alívio e acelerar a recuperação, incluindo:

• Repouso: Evitar atividades que agravem a dor e sobrecarreguem o joelho afetado.
• Gelo: Aplicar compressas de gelo no joelho por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir a inflamação.
• Medicamentos: O uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), sob prescrição médica, pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
• Fisioterapia: Realizar exercícios de alongamento e fortalecimento muscular, especialmente direcionados ao quadríceps, sob a orientação de um fisioterapeuta.
• Modalidades de tratamento adicionais: Em alguns casos, podem ser utilizadas técnicas como terapia por ondas de choque extracorpóreas, terapia com laser ou terapia manual para auxiliar na recuperação.

Tendinite dos tendões da pata de ganso

O que é tendinite da Pata de Ganso? É uma inflamação que afeta 3 tendões (semitendinoso, grácil e sartório), localizados na parte interna do joelho. Essa condição é comum em atletas devido a movimentos repetitivos de flexão e rotação.

Sintomas da tendinite da pata de ganso

Os principais sintomas incluem:

• Dor na parte interna do joelho, logo abaixo da articulação.
• Sensibilidade ao toque e inchaço localizado.
• Dor que piora durante a atividade física, como corrida e agachamentos.
• Rigidez na região pela manhã.

Tratamentos para tendiniteda pata de ganso

Segundo a experiência do Dr. Alexandre Kusabara, o tratamento é majoritariamente focado em aliviar os sintomas e fortalecer a região. A abordagem inclui:

• Repouso: Evitar atividades que agravem a dor e sobrecarreguem os tendões afetados.
• Gelo: Aplicar compressas de gelo na área afetada por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir a inflamação.
• Medicamentos: O uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), sob prescrição médica, pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
• Fisioterapia: Realizar exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos ao redor do joelho, especialmente os tendões da pata de ganso, sob a orientação de um fisioterapeuta.
• Modalidades de tratamento adicionais: Pode ser recomendado o uso de terapia por ondas de choque extracorpóreas, terapia com laser ou terapia manual para auxiliar na recuperação.

Tendinite do tendão poplíteo

O que é tendinite do tendão poplíteo? A tendinite poplítea ou tendinite do tendão poplíteo semimembranoso é a inflamação do tendão poplíteo, localizado na parte de trás do joelho. Sua função é estabilizar a articulação do joelho e auxiliar nos movimentos de flexão e rotação. Essa condição é causada por uso excessivo, fraqueza muscular ou problemas biomecânicos.

Sintomas da tendinite do tendão poplíteo

Os principais sintomas são:

• Dor na parte de trás do joelho, logo abaixo da articulação.
• Dor que piora com atividades que envolvem flexão, como subir escadas ou correr em terrenos regulares.
• Sensibilidade ao toque e inchaço localizado.

Tratamentos para tendinite do tendão polpíteo

O tratamento para Tendinite do Tendão Poplíteo é na sua maioria conservador e focado em aliviar os sintomas e fortalecer a região. Segundo a experiência do Dr. Alexandre Kusabara, p tratamento mais eficaz para Tendinite do Tendão Poplíteo inclui:

• Repouso: Evitar atividades que agravem a dor e sobrecarreguem o tendão afetado.
• Gelo: Aplicar compressas de gelo na área afetada por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir a inflamação.
• Medicamentos: O uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), sob prescrição médica, pode ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação.
• Fisioterapia: Realizar exercícios de alongamento e fortalecimento dos músculos ao redor do joelho, especialmente do tendão poplíteo, sob a orientação de um fisioterapeuta.
• Modalidades de tratamento adicionais: Em alguns casos, podem ser utilizadas técnicas como terapia por ondas de choque extracorpóreas, terapia com laser ou terapia manual para auxiliar na recuperação.

Em casos mais graves, quando o tratamento conservador não é eficaz, pode ser necessário considerar outras opções, como injeções de corticosteroides ou, em casos raros, a cirurgia.

Lesão do ligamento colateral medial (LCM):

O que é uma lesão de LCM? A lesão do ligamento colateral medial é um estiramento, ruptura parcial ou total do ligamento responsável pela estabilização do movimento do joelho para dentro. Geralmente é causada por impacto direto na parte externa do joelho e torção brusca.

Sintomas de uma lesão do LCM

Os principais sintomas incluem:

• Dor no lado interno do joelho.
• Inchaço e sensibilidade ao toque na região afetada.
• Instabilidade ou a sensação de que o joelho está solto.
• Dificuldade em apoiar o peso na perna.

Tratamentos para LCM

Segundo o Dr. Alexandre Kusabara, a lesão do LCM é tratada de acordo com a gravidade. Na maioria dos casos, o tratamento é conservador e invasivo, que inclui:

• Repouso: Evitar atividades de impacto.
• Gelo: Aplicação de compressas frias para controlar o inchaço.
• Órteses: O uso de uma joelheira para estabilização do joelho.
• Fisioterapia: Essencial para reabilitação e fortalecimento da região.

Em casos mais graves, onde o tratamento conservador não tem efeito, a cirurgia pode ser necessária.

Lesão do ligamento colateral lateral (LCL):

O que é uma lesão do LCL? É o estiramento excessivo, ruptura parcial ou total do ligamento colateral lateral, que se origina próximo ao epicôndilo lateral e se insere na cabeça da fíbula. Geralmente é causada por um impacto direto na parte interna do joelho, resultando em força excessiva no lado externo do joelho.

Sintomas de uma lesão do LCL

Os principais sintomas incluem:

• Dorna parte externa do joelho.
• Inchaço e sensibilidade na área afetada.
• Instabilidade ou a sensação de que o joelho está solto.
• Dificuldade em suportar o peso na perna.

Tratamentos para lesão de LCL

Para o Dr. Alexandre Kusabara, lesões leves e moderadas são tratadas de forma conservadora, com:

• Repouso: Evitar atividades que agravem a dor.
• Gelo: Aplicar compressas frias para reduzir o inchaço.
• Compressão e elevação: usar uma bandagem compressiva e elevar o joelho para reduzir o inchaço.
• Fisioterapia: É extremamente importante para o processo de reabilitação e recuperação da força e estabilidade.

Em caso de ruptura total, a cirurgia pode ser necessária.

Lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)

O que é uma lesão do LCA? É um estiramento, ruptura parcial ou total em um dos principais ligamentos do joelho, que é fundamental para sua estabilidade. Geralmente, ela ocorre por movimentos bruscos, como torções, mudanças rápidas de direção e movimentação em hiperextensao.

Sintomas da uma lesão do LCA

Os principais sintomas incluem:

• Dor intensa no momento da lesão.
• Inchaço no joelho.
• Instabilidade ou sensação de que o joelho está “solto”.
• Dificuldade em suportar o peso sobre o joelho afetado.
• Dificuldade em realizar movimentos de rotação ou mudanças de direção.

Tratamentos para lesão de LCA

O tratamento para uma lesão de LCA poderá variar de acordo com sua gravidade e do estilo de vida do paciente. Segundo a experiência do Dr. Alexandre Kusabara, o diagnóstico é feito por exame clínico e, se necessário, exames de imagem como a ressonância magnética.

Em caso de ruptura total do LCA, a cirurgia será necessária para a reconstrução do ligamento, para casos mais leves, tratamentos conservadores são indicados como:

• Fisioterapia: O fisioterapeuta irá prescrever exercícios de fortalecimento muscular, alongamento e reabilitação para ajudar a estabilizar o joelho e melhorar a função.
• Uso de órtese ou joelheira: Pode ser recomendado o uso de órtese ou joelheira para fornecer suporte adicional ao joelho durante a recuperação.
• Após a cirurgia, a reabilitação supervisionada por fisioterapeuta é fundamental para restaurar a força e a estabilidade do joelho.

Lesão do ligamento cruzado posterior

O que é uma lesão de LCP? É uma lesão que geralmente ocorre durante um impacto, muito comum em acidentes de moto, quedas ou modalidades esportivas que possuem movimentos bruscos. O LCP impede que a tíbia deslize para trás em relação ao fêmur.

Sintomas de uma lesão do LCP

• Dor no joelho, geralmente localizada na parte posterior.
• Inchaço moderado ou mínimo em comparação com outras lesões no joelho.
• Dificuldade em caminhar ou suportar o peso sobre o joelho afetado.
• Instabilidade do joelho, especialmente ao realizar movimentos que envolvem a extensão completa do joelho.
• Sensação de que o joelho está “solto” ou que há uma sensação de falta de estabilidade.

Tratamentos para lesão de LCP

O tratamento para lesão de LCP depende de fatores como o nível de atividade do paciente e a gravidade da lesão. Segundo Dr. Alexandre Kusabara, o diagnóstico pode ser realizado por um teste do Posterior Drawer (gaveta posterior) e o teste de Godfrey. Exames de imagem, como a ressonância magnética

Em casos mais leves que não necessitam de cirurgia, alguns tratamentos conservadores podem ser indicados, como:

• Fisioterapia: O fisioterapeuta irá prescrever exercícios de fortalecimento muscular, alongamento e reabilitação para ajudar a estabilizar o joelho e melhorar a função.
• Uso de órtese ou joelheira: Pode ser recomendado o uso de órtese ou joelheira para fornecer suporte adicional ao joelho durante a recuperação.

Em casos de lesões graves ou em pacientes com demandas físicas específicas, a reconstrução cirúrgica do LCP pode ser necessária. Após a cirurgia, a reabilitação supervisionada por fisioterapeuta é fundamental para restaurar a força, a estabilidade e a função do joelho.

Lesão do tendão patelar

O que é uma lesão do Tendão Patelar? É um estiramento, ruptura parcial ou total do tendão patelar. O tendão patelar é responsável por funções básicas como estender o joelho, correr, chutar ou pular.  Na maioria dos casos as lesões do tendão patelar ocorrem por estresse e sobrecarga do tendão durante alguma atividade física ou do dia a dia.

Sintomas de uma lesão do Tendão Patelar

Os principais sintomas incluem:

• Um estalo ou estalido no momento da lesão, seguindo de incapacidade de apoiar a perna.
• Dor localizada diretamente sob a rótula.
• Inchaço e hematomas na frente do joelho.
• Dificuldade de andar ou praticar esportes.

Tratamentos para lesão do tendão patelar

Segundo o Dr. Alexandre Kusabara, o tratamento de lesão de Tendão Patelar poderia variar conforme a gravidade. O primeiro passo para a recuperação é o repouso da articulação, seguido do tratamento que pode incluir:

• Medicamentos: O médico poderá prescrever o uso de anti inflamatórios para controle da dor.
• Fisioterapia: Exercícios de alongamento e fortalecimento muscular é fundamental para diminuir a tensão no Tendão Patelar.

Em caos onde ocorre a ruptura total do Tendão Patelar, o tratamento cirúrgico é a melhor opção. Após o período de recuperação sessões de reabilitação e fisioterapia ajudarão a recuperar a força e estabilidade.

Lesão do tendão quadricipital

O que é uma lesão do Tendão Quadricipital? É uma lesão parcial ou total do tendão quadricipital que liga o músculo do quadríceps a patela. Ela ocorre geralmente durante práticas esportivas que envolvem saltos, chutes, corridas e movimentos bruscos.

Sintomas da lesão do tendão quadricipital

Os principais sintomas incluem:

• Sensação de estalo no momento da lesão.
• Dor e inchaço na região.
• Incapacidade de esticar a perna.
• Sua rótula pode ceder devido ao rompimento total do tendão.
• Dificuldade ou incapacidade de andar.

Tratamentos para lesão do tendão quadricipital

Segundo o artigo Quadriceps tendon rupture, publicado pelo conceito site Cleveland Clinic, o tratamento para uma ruptura do Tendão do Quadríceps não cirúrgico inclui:

• RICE: (repouso, gelo, compressão e elevação) para reduzir inchaço ou dor.
• Medicamentos: anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), para aliviar o inchaço ou a dor.
• Órteses: Joelheira ou imobilização para descansar e estabilizar o tendão afetado.
• Fisioterapia: para restaurar força, flexibilidade e função.

No caso de uma ruptura total, será necessária uma cirurgia para o reparo do tendão. A reabilitação pós cirúrgica é de extrema importância para restaurar a força e função do joelho.

Lesão do canto postero lateral

O que é uma lesão do Canto Postero Lateral (LCP)? É uma lesão que geralmente ocorre a partir de um trauma na região frontal e interna do joelho exercendo uma força para trás e externa. É uma lesão complexa e muitas vezes está associada a outras lesões, como a ruptura do LCP.

Sintomas da lesão do Canto Póstero Lateral

Os principais sintomas incluem:

• Dor na parte póstero lateral do joelho.
• Instabilidade articular.
• Dormência e formigamento na região.

Tratamentos para lesão do canto póstero lateral

Segundo o artigo Posterolateral corner injury publicado no site OrthoBullets, o tratamento para a lesão do Canto Póstero Lateral pode variar de acordo com a sua gravidade. Em casos de ruptura parcial, o tratamento será conservador, mas se houver ruptura total, uma cirurgia será necessária. dentre os tratamentos estão:

• Órteses: joelheira articulada travada na extensão x4 semanas
• Reabilitação: reabilitação funcional progressiva
• Fisioterapia: fortalecimento do quadríceps
• Retorno aos esportes: 8 semanas

Como está condição é rara e muito complexa, aos primeiros sintomas é muito importante buscar orientação de um especialista em joelho para um diagnóstico correto. Em casos graves ou de ruptura total, uma cirurgia será necessária para o reparo do ligamento.

Luxação patelo femoral

O que é uma luxação patelo femural? Segundo o artigo Patella Dislocation
publicado no conceituado site National Library of Medicine é uma luxação da patela que ocorre quando a rótula se desloca lateralmente ao sulco troclear na articulação do joelho. Este deslocamento geralmente acontece para o lado de fora, impede a movimentação do joelho e pode causar lesões ligamentares.

Sintomas da luxação patelofemural

O principais sintomas incluem:

• Um estalo audível no momento do trauma.
• Dor intensa e inchaço repentino no joelho.
• Contusão e bloqueio do movimento do joelho.
• Icapacidade de caminhar ou se apoiar na perna afetada.

Tratamentos para luxação patelofemural

De acordo com o artigo Patella Dislocation, assim que a luxação for diagnosticada, um especialista em joelho deve reposicionar a rótula manualmente, mediante a uma sedação para aliviar a dor. Exames de imagem devem ser realizados para avaliar se há outras lesões.

O tratamento conservador inclui:

• Gelo: para alívio da dor e redução do inchaço.
• Medicamentos: analgésicos para controlar a dor.
• Fisioterapia: para o fortalecimento e alongamento muscular e prevenção de futuras luxações.

Fratura do fêmur distal

O que é uma fratura fêmur distal? Segundo o artigo Distal Femur (Thighbone) Fractures of the Knee, publicado no site OrthoInfo, é uma fratura do osso do fêmur se quebra acima da articulação do joelho. Essa fratura ocorre com mais frequencia em pessoas idosas, com ossos fracos ou por impactos de alta intensidade.

Sintomas de uma fratura fêmur distal

Os principais sintomas incluem:

• Dor intensa, especialmente ao tentar colcoar peso na perna.
• Inchaço e hematomas na região do joelho e da coxa.
• Dor ao toque.
• Deformidade – o joelho pode parecer “fora do lugar” e a perna pode parecer mais curta e torta.

Tratamentos para fratura fêmur distal

De acordo com o artigo Distal Femur (Thighbone) Fractures of the Knee, uma fratura fêmur distal requer avaliação especializada para determinar a gravidade e a escolha do melhora tratamento, que inclui:

• Tração esquelética: para alinhamento dos ossos antes da cirurgia.
• Gesso ou órtese: para manter o osso no lugar e permitir um processo de cicatrização mais eficiente.
• Fixacão interna ou externa: um procedimento cirúrgico para estabilizar os fragmentos ósseos.

Perguntas frequentes

Fontes
Clevelandclinic │ Acessado em 24/09/2025
National Library of Medicine │ Acessado em 24/09/2025
OrthoBullets │ Acessado em 24/09/2025
NIH: Patella Dislocation │ Acessado em 24/09/2025
OrthoInfo │ Acessado em 24/09/2025

Alexandre Kusabara

Meu nome é Alexandre Kusabara, sou médico ortopedista CRM: 75.828 │ TEOT: 6965, especialista em cirurgia do joelho. Atualmente sou um dos preceptores da residência médica de Ortopedia e Assistente da sub-especialidade de Ortopedia Esportiva da Faculdade de Medicina do ABC, e também, coordenador da equipe ortopédica do Hospital Brasil.

Formado há 27 anos, possuo graduação em medicina pelo Centro Universitário Lusíada (1992), fiz residência médica em Ortopedia e Traumatologia, Especialização em Cirurgia do Joelho e Artroscopia (1997) pela Santa Casa de São Paulo, e Medicina Esportiva pelo CEMAFE EPM. (1996).