Cisto de Baker é um abaulamento que surge na parte de trás do joelho e que pode causar sintomas como dificuldade para movimentar, dobrar todo o joelho. Entenda suas causas, sintomas e veja as principais formas de tratamento.
O que é Cisto de Baker?
O Cisto de Baker, que também é conhecido como cisto poplíteo e cisto sinovial poplíteo, é a formação de um nódulo repleto de fluido sinovial, que pode surgir na parte posterior da articulação do joelho, mais precisamente, na fossa poplítea.
O líquido sinovial é um fluido viscoso, que tem a função de lubrificar, nutrir e absorver os impactos exercidos sobre a articulação do joelho. O joelho é preenchido pelo fluido sinovial que amortece e reduz o atrito quando a parte inferior do fêmur desliza sobre a parte superior da tíbia, evitando um desgaste precoce.
Principais causas do Cisto de Baker?
O líquido sinovial circula pela cavidade do joelho, e por este motivo, quando ocorre um aumento na sua produção, a pressão intra articular pode empurrar o líquido sinovial para a parte de trás do joelho, levando a um aumento da pressão do líquido num determinado ponto da cápsula articular, abaulando e formando o cisto poplíteo. Lesões e doenças degenerativas podem estimular a membrana sinovial a produzir um volume maior de líquido sinovial.
As causas mais comuns da formação do cisto poplíteo são:
A prática de exercícios repetitivos sem orientação de um personal trainer qualificado, podem causar lesões no joelho, entre elas estão:
- Ruptura parcial ou total de menisco;
- Hiperextensões;
- Entorses dos joelhos;
- Luxações dos joelhos;
- Fraturas ósseas.
Diversos tipos de lesões que possam causar lesões nos ligamentos, podem causar a condição, incluindo:
- Ruptura do ligamento cruzado anterior;
- Ruptura do ligamento cruzado posterior;
- Ruptura do ligamento colateral medial;
- Ruptura do ligamento colateral lateral.
Fatores de risco
Algumas condições podem aumentar as chances de formar o Cisto de Baker, entre elas estão:
- Gota: A gota provoca um aumento excessivo dos níveis de ácido úrico no sangue, promovendo a formação de cristais de urato que se acumulam ao redor das articulações, causando inflamação articular.
- Hemofilia: A hemofilia é uma condição médica hereditária, que dificulta a coagulação sanguínea, podendo promover hemorragia e danos nas articulações.
- Lúpus: O lúpus é uma doença autoimune onde o sistema imunológico do corpo ataca o tecido normal e saudável, podendo atingir diversos sistemas do corpo como: cérebro, coração, rins, articulações, entre outros…
- Osteoartrite: A osteoartrite é uma condição que se caracteriza pelo desgaste da cartilagem articular e estruturas ósseas. As articulações mais atingidas pela osteoartrite são os joelhos, mãos e coxofemorais.
- Psoríase: A psoríase artropática pode estar associada a doenças articulares, que podem surgir de forma gradual, apresentando quadros de dor e inflamação nas articulações.
- Artrite reumatoide: Uma forma inflamatória de artrite.
Principais sintomas do Cisto de Baker
O Cisto de Baker é uma doença que na maioria das vezes não apresenta nenhum tipo de sintoma. Em muitos casos, ele é descoberto durante um exame de ressonância magnética ou ultrassonografia, realizados por outros motivos.
Caso apresente sintomas, os mais comuns são:
- Incômodo na parte de trás do joelho;
- Inchaço;
- Limitação da flexão máxima do joelho;
- Um inchaço atrás do joelho que desaparece quando você dobra o joelho.
É importante salientar que quando o cisto se rompe espontaneamente, os sintomas são muito parecidos com os da Trombose Venosa Profunda, que é uma condição extremamente grave e que necessita de cuidados imediatos.
Como é feito o diagnóstico do Cisto de Baker?
A princípio, o seu médico irá realizar um exame clínico do seu joelho, uma vez que o inchaço foi encontrado na parte de trás do joelho, ele fará a comparação com o joelho saudável. Outra forma de avaliar será analisando a amplitude do joelho afetado, que, devido ao inchaço, terá sua mobilidade reduzida.
Caso haja necessidade de uma avaliação mais profunda, o médico poderá solicitar exames de ressonância magnética ou ultrassom para avaliar o tamanho do cisto e se houve algum dano maior na cartilagem do joelho.
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Como tratar o Cisto de Baker?
Em alguns casos o Cisto Poplíteo poderá desaparecer sem a necessidade de um tratamento específico.
Em casos mais graves da doença, alguns procedimentos poderão ser indicados pelo médico especialista como:
- Punção e Infiltração de corticosteroide: as injeções de corticoides irão ajudar no processo inflamatório e, consequentemente, no alívio da dor.
- Drenagem dos fluidos: orientado por um ultrassom, o médico irá inserir uma agulha no inchaço para a remoção do fluido. É importante salientar que este procedimento deverá ser realizado num hospital ou consultório, com a máxima condição de higiene e por um médico especialista.
- Cirurgia: a cirurgia para a remoção do Cisto de Baker é rara, no entanto, em casos de dor intensa ou dificuldades de movimentar o joelho, o médico poderá indicar.
Possíveis complicações do Cisto Poplíteo
Em casos raros poderão ocorrer algumas complicações como:
- Inchaço por tempo prolongado;
- Dor no joelho;
- Rutura do cisto.
Perguntas frequentes
- Cisto de Baker precisa operar?Geralmente não. Esta doença desaparece normalmente sem a necessidade de alguma intervenção, mas em casos graves associados com outras patologias, um processo cirúrgico poderá ser necessário.
- Cisto de Baker é perigoso?Normalmente, não. Em situações extremas, pode ocasionar outras complicações na articulação, por isso, uma avaliação médica no início é muito importante.
- Cisto de Baker dói?O cisto poplíteo pode causar inflamação, inchaço e dor.
- Com Cisto de Baker posso fazer caminhada?Sim, mas antes de iniciar suas atividades, você deverá consultar um médico para avaliar a gravidade da doença.
- Qual o CID do Cisto de Baker?CID 11 M71.2 Cisto sinovial do espaço poplíteo [Baker]
- O que causa um Cisto de Baker?Existem diversas condições que podem causar o cisto de baker, entre elas estão:
- Lesões no joelho: a ruptura do menisco pode levar ao acúmulo de líquido sinovial. Este acúmulo de líquido sinovial pode causar o cisto de baker.
- Artrite: osteoartrite e artrite reumatoide são condições que podem aumentar a produção do líquido sinovial, favorecendo a formação do cisto de baker.
- Atividades excessivas: atividades que provocam sobrecarga na articulação do joelho, como a corrida de longa distância, podem aumentar o risco de formação do cisto de baker.
- Como desinflamar o cisto de Baker?Algumas formas de desinflamar o cisto de baker são:
- Repouso e elevação da perna: manter o joelho afetado para cima e em repouso pode ajudar a reduzir a inflamação e o inchaço.
- Aplicação de gelo: a aplicação de gelo 3 a 4 vezes por dia pode ajudar a reduzir o processo inflamatório.
- Medicação anti-inflamatória: existem diversos medicamentos anti-inflamatórios que poderão auxiliar na redução da inflamação e dor. Estes medicamentos deverão ser ministrados por um médico especialista.
- O que fazer quando o cisto de baker romper?O rompimento do cisto de baker pode causar dor extrema e inchaço. Se ocorrer repentinamente, você poderá tomar algumas medidas, sendo elas:
- Consultar um médico: consultar um médico especialista é de extrema importância para um tratamento adequado e evitar maiores complicações.
- Aplicação de gelo: a aplicação de gelo pode ajudar a reduzir o inchaço e, consequentemente, aliviar a dor.
- Como cuidar do Cisto de Baker?Cuidar desta condição irá lhe ajudar a controlar os sintomas e diminuir as chances de recorrências. Quando diagnosticado com cisto de baker, considere:
- Fortalecimento muscular: o fortalecimento muscular das musculaturas das pernas irá promover uma maior estabilidade do joelho, reduzindo os riscos de lesões.
- Evitar atividades de alto impacto: atividades de alto impacto podem causar uma sobrecarga no joelho. Diminuir a prática irá ajudar na prevenção de lesões e agravamentos.
- Qual o exercício para quem tem Cisto de Baker?Os melhores exercícios para quem tem cisto baker são aqueles de baixo impacto, como a natação, ciclismo e musculação moderada.
- O que é bom para acabar com cisto no joelho?Em primeiro lugar, você deverá realizar um tratamento médico especializado e também realizar:
- Repouso
- Aplicação de gelo
- Exercícios de alongamento
Referências
https://www.qualcid.com.br/cid/m712/cisto-sinovial-do-espaco-popliteo-baker – Acessado em 26/05/2022
https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bakers-cyst.html – Acessado em 26/05/2022
https://www.nhs.uk/conditions/bakers-cyst/#:~:text=A%20Baker’s%20cyst%2C%20also%20called,joint%20becomes%20swollen%20and%20inflamed. – https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bakers-cyst.html – Acessado em 26/05/2022
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/how-do-you-treat-a-bakers-cyst – Acessado em 26/05/2022
https://www.medicalnewstoday.com/articles/184714#symptoms – Acessado em 26/05/2022
https://www.healthline.com/health/bakers-cyst#complications – Acessado em 26/05/2022
Meu nome é Alexandre Kusabara, sou médico ortopedista CRM: 75.828 │ TEOT: 6965, especialista em cirurgia do joelho. Atualmente sou um dos preceptores da residência médica de Ortopedia e Assistente da sub-especialidade de Ortopedia Esportiva da Faculdade de Medicina do ABC, e também, coordenador da equipe ortopédica do Hospital Brasil.
Formado há 27 anos, possuo graduação em medicina pelo Centro Universitário Lusíada (1992), fiz residência médica em Ortopedia e Traumatologia, Especialização em Cirurgia do Joelho e Artroscopia (1997) pela Santa Casa de São Paulo, e Medicina Esportiva pelo CEMAFE EPM. (1996).
