A câimbra ou cãibra é uma contração muscular rápida, involuntária e desconfortável que causa fortes dores localizadas em um músculo ou grupo de músculos. Durante a crise de câimbra, os músculos afetados se contraem promovendo dor intensa e rigidez muscular.
Extremamente comum e na maioria das vezes inofensivas, as câimbras podem acontecer em qualquer parte do corpo e desaparecem por conta própria. Na maioria das vezes serve como alerta do corpo, seja pelo uso excessivo do músculo ou uma forma de sinalizar a falta de algum nutriente, ou desidratação.
Compreender como a câimbra acontece, e o melhor saber prevenir, é fundamental para manter a saúde e o bem-estar. Outra questão muito importante que você deve saber, crises intensas de câimbras, podem prejudicar sua qualidade de vida, principalmente, dificultando a prática esportiva e a realização das atividades do dia a dia. Para saber mais detalhes sobre a câimbra, continue lendo!
O que é câimbra?
A câimbra é uma contração muscular rápida, involuntária e muito desconfortável de um ou mais músculos que ocorre de forma súbita, causando forte dor localizada. Mesmo sendo inofensiva, geralmente, as câimbras podem tornar os músculos afetados impossíveis de serem utilizados.
Esta condição pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nas panturrilhas, e desaparece normalmente por conta própria. Na maioria das vezes serve como alerta do corpo, seja pelo uso excessivo do músculo ou uma forma de sinalizar a falta de algum nutriente, ou desidratação.
O que pode causar a câimbra?
Fatores como desgaste muscular excessivo, tensão muscular, desidratação e a manutenção de uma mesma posição por tempo prolongado, são fatores que podem causar câimbra.
Existem outros fatores que podem contribuir para o surgimento da câimbra muscular, sendo eles:
- Desidratação.
- Deficiência de minerais (potássio, cálcio, magnésio).
- Esforço físico excessivo.
- Má circulação sanguínea.
- Permanência prolongada em uma mesma posição.
- Uso excessivo de músculos.
- Condições médicas subjacentes (diabete, doenças neuromusculares).
O baixo nível de minerais que contribuem para a função muscular como cálcio, sódio e magnésio, podem ser responsáveis pelo surgimento desta condição.
Partes do corpo mais propensas a sofrer câimbra
A câimbra pode ocorrer em qualquer músculo do corpo, no entanto, algumas regiões são mais propensas como:
- Câimbra na perna (principalmente na panturrilha)
- Câimbra na barriga
- Câimbra nos pés
- Câimbra na nos dedos dos pés
- Entre outros…
Doenças relacionadas a câimbra
Quando as crises passam a acontecer com grande frequência, de forma persistente e acompanhada de outros sinais, pois pode estar relacionada a problemas de saúde mais graves como:
- Diabete,
- Deficiência de sais minerais;
- Distúrbios da glândula tireoide;
- Anemia;
- Doenças no fígado;
- Alcoolismo;
- Estreitamento de artérias, entre outros.
Sintomas da câimbra
- Dor aguda e súbita.
- Rigidez muscular.
- Duração e intensidade da dor.
- Áreas mais afetadas (panturrilhas, pés, coxas, etc.).
Quais medicamentos podem causar câimbra nas pernas?
Muitos remédios que utilizamos são passíveis de efeitos colaterais, sendo assim, podem contribuir significativamente para o surgimento de câimbra. Caso um diagnóstico não seja fechado, verificar a possibilidade de uma substituição de medicação junto ao seu médico, poderá ajudar a descobrir a origem do problema.
A ingestão dos medicamentos abaixo podem ter como efeito colateral, e com isso, favorecer o surgimento de câimbra nas pernas:
- Albuterol/Ipratrópio (Combivent®);
- Estrogênios conjugados;
- Clonazepam (Klonopin®);
- Diuréticos;
- Gabapentina (Neurontin®);
- Naproxeno (Naprosyn®);
- Pregabalina (Lyrica®);
- Estatinas;
- Zolpidem (Ambien®).
Outros medicamentos que podem incluir: Amoxicilina, bromocriptina (Parlodel), bupropiona (Wellbutrin), celecoxib (Celebrex®), cetirizina (Zyrtec), cromo, cinacalcet (Sensipar), ciprofloxacina (Cipro), citalopram (Celexa), donepezil (Aricept), eszopiclona (Lunesta), fluoxetina (Prozac), sacarose de ferro IV, lansoprazol (Prevacid), levalbuterol, levotiroxina, metformina, ácido de niconite, nifedipina, rivastigmina (Exelon), sertralina (Zoloft), telmisartan (Micardis), teriparatida (Forteo®) e teriparatida raloxifeno (Evista®).
Casos algum destes sinais ocorra, é importante considerar o momento de procurar um médico.
Como diagnosticar a câimbra?
O diagnóstico da câimbra está geralmente relacionado a avaliação clínica do médico, onde você irá relatar os sintomas e onde está ocorrendo a crise. Para um diagnóstico mais preciso, alguns passos poderão ajudar, como:
Anamnese (Histórico Clínico)
Na anamnese, o médico fará uma série de perguntas para entender com mais detalhes, as possíveis causas das câimbras. Dentre estas perguntas estão:
- Frequência e Duração: Com que frequência você tem câimbras? Quanto tempo elas duram?
- Localização: Onde ocorrem as câimbras (por exemplo, nas pernas, pés, mãos)?
- Intensidade: Qual é a intensidade da dor associada às câimbras?
- Situação: As câimbras ocorrem em repouso, durante o exercício ou à noite?
- Hidratação e Dieta: Como é a sua ingestão de líquidos e alimentação? Consome alimentos ricos em minerais essenciais como potássio, cálcio e magnésio?
- Histórico Médico: Existe algum histórico de condições médicas como diabete, problemas circulatórios, doenças neuromusculares ou uso de medicamentos que podem contribuir para câimbras?
Exame Físico
O exame físico é outro recurso que o médico poderá utilizar para avaliar as possíveis causas da câimbra, como:
- Avaliar a Área Afetada: Verificar o músculo afetado pela câimbra, observando sinais de rigidez, sensibilidade ou inchaço.
- Testar a Força Muscular e Reflexos: Realizar testes de força muscular e reflexos para avaliar a função neuromuscular.
- Observação de Movimentos: Pedir ao paciente que execute determinados movimentos para observar se há ocorrência de câimbras durante a atividade.
Exames Complementares
Em casos mais graves, onde a anamnese e o exame clínico não permitiram fechar um diagnóstico, exames adicionais poderão ser solicitados para investigar possíveis causas subjacentes das câimbras, dentre eles:
- Exames de Sangue: Para verificar níveis de eletrólitos (sódio, potássio, cálcio, magnésio) e detectar deficiências nutricionais ou problemas metabólicos.
- Eletromiografia (EMG): Um teste que mede a atividade elétrica nos músculos para identificar anormalidades na função muscular ou nervosa.
- Ultrassonografia ou Doppler: Para avaliar o fluxo sanguíneo e identificar problemas circulatórios.
Ressonância Magnética (RM): Em casos mais complexos, para uma avaliação detalhada dos músculos e nervos.
Tratamentos para câimbra
Como a câimbra praticamente desaparece após alguns minutos, na maioria das vezes não há necessidade de um tratamento específico, caso a dor persista, podemos optar por alguns tratamentos como:
Sessões de alongamento
As sessões de alongamento poderão ajudar no relaxamento da musculatura, e consequentemente, reduzir os níveis de dor;
Compressas Quentes ou Frias
- Compressas Quentes: Aplicar uma compressa quente ou tomar um banho quente pode ajudar a relaxar o músculo tenso.
- Compressas Frias: Aplicar uma compressa fria pode ajudar a reduzir a inflamação e a dor após a crise.
Hidratação
Beber água ou uma bebida eletrolítica pode ajudar a repor os líquidos e eletrólitos perdidos, especialmente se a câimbra for causada por desidratação.
Medicamentos
Não existe um medicamento 100% eficiente para as crises, mas o seu médico poderá lhe prescrever alguns medicamentos que poderão ajudar a diminuir a crise.
- Carisoprodol (Soma®): Um relaxante muscular;
- Diltiazem (Cartia XT®): Um bloqueador dos canais de cálcio;
- Orfenadrina (Norflex®): Trata espasmos musculares e alivia a dor e rigidez nos músculos;
- Verapamil: Um bloqueador dos canais de cálcio;
Como prevenir?
Para prevenir que a câimbra ocorra novamente é importante preparar o corpo antes e após as atividades físicas, investir nos alongamentos como forma de evitar o encurtamento muscular, respeitar seu limite e corpo, caprichar na hidratação, evitando a desidratação e comer alimentos ricos em potássio, magnésio e cálcio. Vale ressaltar que pessoas sedentárias costumam ter mais crises que as pessoas ativas, por isso, uma boa solução para preveni-las é manter-se fisicamente ativo.
Formas de reduzir a probabilidade de ter crises
- Aumente seu nível de condicionamento físico;
- Incorpore alongamentos regulares em sua rotina de exercícios;
- Aqueça e esfrie completamente sempre que se exercitar ou praticar esportes;
- Beba bastante água antes, durante e após o exercício;
- Certifique-se de que sua dieta seja nutricionalmente adequada e inclua muitas frutas e vegetais;
- Uma massagem regular pode ajudar a reduzir a tensão muscular;
- Use sapatos bem ajustados e evite saltos altos.
Conclusão
A câimbra é uma condição que não oferece perigo, porém, pode causar um grande desconforto e interferir na sua qualidade de vida. Reconhecer as principais causas, entender os sintomas e manter medidas preventivas, são passos essenciais para minimizar a frequência e a intensidade das contrações.
A saúde muscular é fundamental para o seu bem-estar e qualidade de vida. Caso os tratamentos conservadores não surtam efeitos, é de extrema importância que você procure um médico especialista para encontrar o melhor tratamento para você.
Referências bibliográficas
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Meu nome é Alexandre Kusabara, sou médico ortopedista CRM: 75.828 │ TEOT: 6965, especialista em cirurgia do joelho. Atualmente sou um dos preceptores da residência médica de Ortopedia e Assistente da sub-especialidade de Ortopedia Esportiva da Faculdade de Medicina do ABC, e também, coordenador da equipe ortopédica do Hospital Brasil.
Formado há 27 anos, possuo graduação em medicina pelo Centro Universitário Lusíada (1992), fiz residência médica em Ortopedia e Traumatologia, Especialização em Cirurgia do Joelho e Artroscopia (1997) pela Santa Casa de São Paulo, e Medicina Esportiva pelo CEMAFE EPM. (1996).